Психопатологии и методы определения нарушений психического развития

7. Страница 7

Расстройства мышления

Нарушение течения мыслительного процесса проявляется в замедленности мышления, в его заторможенности, скудности, затрудненности, или наоборот, происходит ускорение мыслительного процесса.

Существуют три формы расстройства течения мыслительного процесса:

  • Ускорение мышления - абсурдные идеи необычны и разнообразны, приходят на ум быстро (это происходит в обычных случаях, когда кто-то очень доволен, например, после успеха в чем-то).
  • Замедленность мышления – ребенок думает медленно, имеет немного однообразные мысли.
  • Шперрунг – «закупорка мыслей», внезапная остановка ассоциативного процесса. Мышление внезапно прерывается, что приводит к прекращению беседы. Ребенку кажется, что его «ум опустошен». Также может проявляться в более мягкой форме у здоровых людей по причине усталости и невнимательности.

Формальные расстройства мышления

Они бывают четырех типов:

  • Персеверация – затруднение образования новых ассоциаций вследствие доминирования одной мысли. Если больному задать вопрос может ответить на первый, но затем может дать неправильный ответ на тот же вопрос.
  • Лабильность мышления, или «скачка идей», свойственна тому человеку, который, не успев закончить одну мысль, переходит к другой. Каждое новое впечатление меняет направление его мыслей, он беспрерывно говорит, без всякой связи смеется, его отличают хаотичный характер ассоциаций, нарушение логического хода мышления.
  • Ослабление ассоциаций - речь нелогична, ребенок не в состоянии правильно ответить на заданный вопрос. При таком расстройстве получить какую-либо информацию от ребенка просто невозможно.
  • Словесный салат – при таком расстройстве разрушается не только логическая связь между предложениями, но и нарушается грамматическая структура. Например, страдающий шизофренией сказал следующее: «кролик – ветер – тук – тук – окно – бык – везет – кулисы – 25 -65 – 84 – давай».

Аффективные расстройства (расстройство настроения)

Аффективное расстройство - психическое расстройство, связанное с нарушениями в эмоциональной сфере. Основным признаком является нарушение эмоционального состояния. 

К аффективному расстройству относятся тревога, депрессия, эйфория или гнев и другие эмоциональные расстройства. Все это можно объяснить или связанные с ними причины могут возникнуть без причины.

Тревога - определяется, как «страх без причины», выражает ощущение неопределённости, ожидание негативных событий, трудноопределимые предчувствия. Пациент чувствует беспокойство, волнуется, чувствует угрозу, плохое предчувствие. Тревога сопровождается физическими симптомами, такими как повышенная потливость, учащенное сердцебиение, ощущение комка в горле, боли в области сердца.

Депрессия - психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. Характеризуется печальным настроением, чувством бесполезности и девальвации. епрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте 10—16 лет. Фактором риска развития депрессии у взрослых могут быть тяжёлые переживания в детском возрасте: например, жестокое обращение с детьми может явиться предпосылкой для возникновения у них депрессии в будущем.

Эйфория - положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее чувство счастья, восторга. Благодушное, полное удовлетворенности и довольст­ва, беззаботное настроение стремления к деятельности. Эйфория – это преувеличенная радость. Пациент чувствует себя особенно хорошо, слишком переоценивает себя, говорит и шутит слишком много. Менее выраженная эйфория может быть результатом успеха, участия в веселых мероприятиях, мягкого алкогольного отравления.

Гнев - внешне проявляется, как психомоторное возбуждение.